APA PERLU RUMAH SAKIT MENERAPKAN LEAN HEALTHCARE

Lean Healthcare atau Lean Hospital adalah penerapan ide "lean" di fasilitas kesehatan untuk meminimalkan pemborosan dalam setiap proses, prosedur, dan tugas melalui sistem perbaikan yang berkelanjutan. Dengan menggunakan prinsip lean, semua anggota rumah sakit, mulai dari dokter hingga staf operasi dan administrasi, terus berupaya mengidentifikasi area pemborosan dan menghilangkan apa pun yang tidak menambah nilai (Non-Value added - NVA) bagi pasien.


Untuk menemukan solusi baru terhadap proyeksi pertumbuhan pengeluaran kesehatan nasional 6,6% per tahun yang tidak berkelanjutan, anggota industri perawatan kesehatan telah menerapkan Prinsip Lean Manufacturing untuk membantu mengendalikan biaya dan menambah nilai (Value Added - VA) bagi pasien. Salah satu area fokus adalah meningkatkan kepuasan "pelanggan" (pasien dan pembayar) dan melakukannya dengan menguntungkan. Karena menghilangkan pemborosan di setiap level organisasi adalah dasar dari prinsip lean, dan karena “lean thinking” memerlukan dukungan dari setiap anggota tim organisasi untuk menjadi sukses, itu menjadi tertanam kuat dalam budaya, menghasilkan inovasi di setiap level. Dengan menerapkan layanan Lean Healthcare, organisasi juga meningkatkan kepuasan pasien karena keputusan dan proses menjadi lebih dan lebih berfokus pada pasien. Itulah alasan mengapa Lean Healthcare atau Lean Hospital diterapkan dalam proses maupun aktivitas di rumah sakit.

Baca: LEAN HOSPITAL DALAM MENEJEMEN RUMAH SAKIT: DEFINISI, KONSEP DAN METODOLOGI

LEAN SIX SIGMA DALAM KESEHATAN (HEALTHCARE)

Meskipun kadang-kadang bingung, Lean dan Six Sigma sering digunakan secara bersamaan dalam perawatan kesehatan (inggris: healthcare) dan industri lain untuk membuat perbaikan, tetapi mereka melakukannya dengan cara yang berbeda. Six Sigma adalah sistem berbasis metrik yang digunakan untuk mengurangi kesalahan medis dan menghilangkan cacat dari proses yang terlibat dalam memberikan perawatan. Kedua metodologi berusaha untuk mengoptimalkan operasi dan meningkatkan nilai bagi pasien. Namun, sementara Lean berfokus pada penghapusan pemborosan, Six Sigma berupaya mengurangi variasi dengan mengurangi cacat pada ukuran statistik tertentu. Dalam dua dekade terakhir, kedua sistem telah digabungkan ke dalam proses peningkatan hibrida yang disebut "Lean Six Sigma."


Baca: LEAN SIX SIGMA: APA ITU SIX SIGMA DAN PRINSIP UTAMANYA


Di Indonesia sendiri telah banyak organisasi yang melembagakan prinsip lean dalam perawatan kesehatan, seperti contoh penerapan di Rumah Sakit (RS) PELNI, membuat kasus bahwa Lean adalah pendekatan keseluruhan yang lebih baik untuk peningkatan kesehatan karena menghargai semua anggota tim perawatan pasien dan dapat diimplementasikan oleh siapa saja. Tidak seperti Six Sigma, Lean tidak memerlukan metode statistik canggih, pelatihan mahal, atau platform dan sistem yang mahal. Lebih penting lagi, nilai lean dapat diterapkan secara bertahap dalam perjalanan berkelanjutan menuju layanan kesehatan berbasis nilai. Setiap episode perawatan dan setiap interaksi pasien mewakili peluang untuk mengolah nilai dan memotong pemborosan.

METODOLOGI LEAN DI BIDANG HEALTHCARE (KESEHATAN) - MENGURANGI “DELAPAN PEMBOROSAN”

Taiichi Ohno dari Toyota, penggagas prinsip lean, menggambarkan tujuh area pemborosan yang terjadi di setiap industri. (Toyota kemudian mengidentifikasi pemborosan ke delapan.) Tampaknya kontra-intuitif untuk menerapkan apa yang berhasil di bidang manufaktur di lingkungan rumah sakit, tetapi dengan menerapkan lean dalam perawatan kesehatan (healthcare) dan meninjau proses dan sistem melalui lensa dari delapan pemborosan, organisasi berpotensi dapat:

Baca: 8 Wastes atau Inefisiensi pada Penerapan Lean Hospital

1. Kurangi Waktu Tunggu / Idle

Menurut prinsip lean, setiap kali pasien atau karyawan diharuskan untuk siaga, pemborosan terjadi. Pasien yang duduk di ruang tunggu, rapat yang macet untuk pendatang baru, daftar tunggu janji temu, dan peralatan berteknologi tinggi yang menganggur adalah semua area yang mewakili peluang bagi organisasi kesehatan untuk memanfaatkan kreativitas dan imajinasi tim mereka untuk mengurangi pemborosan.

2. Minimalkan Inventaris

Persediaan merupakan modal terikat dan biaya penyimpanan. Surplus persediaan dan obat-obatan, peralatan berlebihan, data luar, atau stok formulir pra-cetak semua diterjemahkan menjadi pemborosan inventaris. Selain itu, inventaris yang berlebihan meningkatkan risiko kerugian karena dicuri atau menjadi usang. Karyawan di seluruh organisasi dapat dilatih untuk mengenali inventaris yang berlebihan dan menemukan cara baru untuk menguranginya.

3. Memberantas Cacat / Defects untuk Meningkatkan Kualitas Perawatan dan Meningkatkan Penggantian

Kegagalan proses atau sistem, kesalahan medis, dan kesalahan diagnosis adalah contoh pemborosan Cacat / Defects dalam healthcare atau perawatan kesehatan. Kondisi kesehatan yang diperoleh seperti pembekuan darah dan infeksi, kesalahan pengobatan atau pembedahan, penerimaan kembali yang dapat dihindari, reaksi alergi yang dapat dicegah, catatan medis yang tidak lengkap atau salah semuanya menggambarkan pemborosan cacat dalam perawatan kesehatan. Ketika pembayar bergerak ke arah pembayaran untuk model kinerja yang menghargai / menetapkan hasil, organisasi dapat memanfaatkan prinsip lean untuk memobilisasi setiap karyawan untuk memberantas pemborosan Defects dan meningkatkan kualitas agar berdampak positif pada garis bawah dan yang terpenting adalah untuk menghindari kesalahan.

4. Transportasi - Kurangi Gerakan Pasien, Perbekalan, dan Peralatan untuk Meningkatkan Aliran Pasien

Pemborosan transportasi dalam perawatan kesehatan melibatkan pemindahan orang, persediaan, dan peralatan medis yang tidak perlu. Mengangkut pasien ke berbagai departemen dan berlarian untuk mengumpulkan persediaan juga meningkatkan risiko cedera pasien atau pengasuh (pemborosan cacat) dan menciptakan penundaan dalam perawatan (pemborosan tunggu). Lean thinking dapat digunakan untuk menganalisis pergerakan pasien dan pengasuh melalui fasilitas rumah sakit untuk menghemat waktu (dalam bahasa Inggris: Time), mengurangi cedera, dan meningkatkan aliran pasien.


Baca: Apa Itu Cycle Time, Lead Time dan Takt Time

5. Cegah Cidera dan Hemat Waktu (Cycle Time) dengan Mengurangi Gerakan

Sampah bergerak terjadi setiap kali pekerja rumah sakit melakukan gerakan di dalam ruang kerja mereka yang tidak menambah nilai bagi pasien. Mencapai atau membungkuk untuk persediaan dan peralatan yang sering digunakan, peningkatan berjalan karena desain bangunan yang buruk, atau transfer pasien yang tidak ergonomis antara tempat tidur, kursi roda, atau meja operasi adalah contoh potensial dari pomborosan gerak.

6. Maksimalkan Sumberdaya dengan Meminimalkan Overproduksi Kesehatan (healthcare)

Pemborosan produksi berlebih memerlukan redudansi, membuat terlalu banyak sesuatu, atau membuatnya pada waktu yang tidak tepat. Menyiapkan obat untuk pasien yang pulang, duplikasi tes, atau memperpanjang masa tinggal di luar kebutuhan medis adalah contoh produksi berlebih yang dapat ditangani oleh organisasi kesehatan.

7. Hapus Pemborosan dari Over-Processing

Pemrosesan berlebih terjadi ketika pekerjaan yang tidak perlu dilakukan untuk merawat pasien. Pengujian yang tidak perlu, mengisi formulir yang berbeda dengan informasi yang sama, dan melakukan entri data di lebih dari satu sistem adalah contoh. Ketika waktu, upaya, dan sumber daya tidak menambah kualitas perawatan atau meningkatkan hasil pasien, itu berpotensi untuk diubah atau dihilangkan melalui analisis lean. Dengan melihat semua proses melalui lensa layanan Lean Hospital atau Lean Healthcare, staf dapat membantu mengidentifikasi proses yang berulang, berlebihan, atau kurang berharga untuk menghemat waktu dan uang.

8. Memahami bagaimana Pemborosan Layanan Kesehatan Menuju Potensi Manusia yang Belum Tersentuh - Puncak Pemborosan dalam Layanan Kesehatan

Ketika waktu pekerja dikonsumsi oleh hal-hal di atas, mereka tidak dapat menggunakannya untuk meningkatkan kreativitas dan bakat mereka untuk pekerjaan yang mempromosikan perawatan pasien dan operasi yang optimal. Pemborosan dalam layanan kesehatan - healtcare mengurangi waktu yang dapat digunakan karyawan untuk tujuan pendidikan, membangun hubungan dengan pasien, atau menerapkan perbaikan berbasis sistem. Mengadopsi budaya lean tidak hanya mengarah pada peningkatan kualitas perawatan dan penurunan biaya, tetapi juga mengarah pada peningkatan moral dan komitmen karyawan.

Share :